{"id":23,"date":"2021-04-16T13:18:33","date_gmt":"2021-04-16T13:18:33","guid":{"rendered":"https:\/\/dryamd.info\/?page_id=23"},"modified":"2022-04-25T08:02:27","modified_gmt":"2022-04-25T08:02:27","slug":"cos-e-l-amd","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/dryamd.info\/it\/cos-e-l-amd\/","title":{"rendered":"Cos\u2019\u00e8 l\u2019AMD"},"content":{"rendered":"<h1 class=\"bgcolor-seperate mt-5 wp-block-heading\"><strong>LA DEGENERAZIONE MACULARE<\/strong><br><strong>LEGATA ALL&#8217;ET\u00c0 (AMD)<\/strong><\/h1>\n\n\n\n<p><strong>AMD secca avanzata e atrofia geografica (GA) sono sinonimi usati per definire la forma avanzata della degenerazione maculare secca legata all&#8217;et\u00e0 (AMD), che \u00e8 una delle principali cause di cecit\u00e0 in tutto il mondo.<sup>1,2<\/sup><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La degenerazione maculare legata all&#8217;et\u00e0 (AMD) \u00e8 una malattia della macula, cio\u00e8 il punto di visione pi\u00f9 nitida nella parte posteriore dell&#8217;occhio. \u00c8 una delle cause pi\u00f9 comuni di grave perdita della vista nei paesi occidentali industrializzati. Un quarto degli europei di et\u00e0 superiore ai 60 anni \u00e8 affetto da AMD, sia essa precoce, intermedia o avanzata.<sup>7<\/sup><\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>La macula e cosa succede quando invecchia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>La macula ha la pi\u00f9 alta densit\u00e0 di fotorecettori, cio\u00e8 le cellule sensibili alla luce che convertono in segnali elettrici gli stimoli luminosi che raggiungono la retina.<sup>12<\/sup><br><br>Il gran numero e la densit\u00e0 dei fotorecettori permette l&#8217;alta risoluzione di questa parte specializzata della retina. Gli oggetti che mettiamo a fuoco sono proiettati su di essa, i segnali dell&#8217;immagine sono convertiti in impulsi elettrici e poi trasmessi al cervello attraverso il nervo ottico.<sup>12<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Nel corso di tutta la nostra vita la luce colpisce la macula con la sua alta energia. La luce viene elaborata e trasmessa dai fotorecettori, e questo processo produce prodotti di scarto<sup>11<\/sup>, che devono essere rimossi in modo tempestivo per non interrompere il processo visivo. Questo carico di lavoro non \u00e8 privo di effetti sul tessuto. Nel corso degli anni si accumulano sostanze simili al grasso, le cosiddette drusen. Le drusen si sviluppano perch\u00e9 le cellule responsabili della loro rimozione non assolvono pi\u00f9 abbastanza velocemente il proprio compito. Le drusen si depositano sotto i fotorecettori e con l\u2019andare del tempo ne causano il degrado e la morte. Quando ci\u00f2 accade si parla di degenerazione maculare legata all&#8217;et\u00e0 (Age-related Macular Degeneration o AMD).<sup>13<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>La maggior parte delle persone \u00e8 affetta da AMD precoce o intermedia, ma circa il 2% presenta un\u2019AMD avanzata che sar\u00e0 oggetto delle prossime sezioni.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Vi sono due forme di degenerazione maculare legata all\u2019et\u00e0: secca e umida<sup>8<\/sup><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<a class=\"d-none\" name=\"video_advanced_amd\"><\/a>\n\n\n\n<p>Vari disturbi oculari colpiscono la macula, ossia la regione centrale della retina situata nella parte posteriore dell&#8217;occhio. Sono indicati collettivamente come degenerazione maculare. Dal momento che questa malattia degli occhi colpisce principalmente le persone oltre i 65 anni, viene anche chiamata degenerazione maculare legata all\u2019et\u00e0 (AMD).<\/p>\n\n\n\n<p>L&#8217;AMD avanzata, che comprende sia l&#8217;AMD secca che l&#8217;AMD umida, \u00e8 considerata la principale causa di cecit\u00e0 nei paesi industrializzati.<sup>1<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Circa nel 40% dei casi l\u2019AMD avanzata \u00e8 secca mentre nel 60% \u00e8 AMD umida.<sup>7<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Circa 5 milioni di persone nel mondo sono colpite dalla forma avanzata di AMD secca.<sup>9<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>AMD avanzata secca e umida sono manifestazioni diverse di AMD avanzata. Un occhio con AMD secca avanzata pu\u00f2 anche sviluppare naturalmente l\u2019AMD umida e viceversa.<sup>17<\/sup><\/p>\n\n\n\n<br>\n\n\n\n<p>Nel prossimo video: Forme avanzate di degenerazione maculare legata all&#8217;et\u00e0<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-video\"><video height=\"2160\" style=\"aspect-ratio: 3840 \/ 2160;\" width=\"3840\" controls poster=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/dryAMD_Video_cover_Advanced_IT-1.png\" src=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/dryAMD_Forme-avanzate-di-AMD_IT-1.mp4\"><\/video><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column col-6 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/dryAMD_Script_del_video_Forme_avanzate_di_AMD.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">SCARICA LA VERSIONE TESTUALE DESCRITTIVA DELLO SCRIPT VIDEO DI &#8220;FORME AVANZATE DI AMD&#8221; (PDF)<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column col-6 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<a class=\"d-none\" name=\"video_how-vision-works\"><\/a>\n\n\n\n<p>Nella retina, milioni di fotorecettori (cellule sensibili alla luce) e altre cellule nervose trasformano i raggi di luce in impulsi elettrici che vengono inviati alla corteccia visiva del cervello per consentirci di vedere ci\u00f2 che vediamo.<sup>12<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Nel prossimo video: Come funziona la visione<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-video\"><video height=\"2160\" style=\"aspect-ratio: 3840 \/ 2160;\" width=\"3840\" controls poster=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/dryAMD_Video_cover_Advanced_IT.png\" src=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/04\/dryAMD_funziona-la-visione_IT.mp4\"><\/video><\/figure>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column col-6 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/dryAMD_Script_del_video_Come_funziona_la_visione.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">SCARICA LA VERSIONE TESTUALE DESCRITTIVA DELLO SCRIPT VIDEO DI &#8220;COME FUNZIONA LA VISIONE&#8221; (PDF)<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column col-6 is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\"><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"mt-5\"><strong>Guardiamo pi\u00f9 da vicino l\u2019AMD secca avanzata<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"mt-5\">La caratteristica pi\u00f9 importante e indicativa dell\u2019insorgenza dell&#8217;AMD secca avanzata \u00e8 la presenza di drusen pi\u00f9 grandi o confluenti (che scorrono o si fondono) poich\u00e9 oltre il 95% dei pazienti con queste caratteristiche sviluppa l&#8217;AMD secca avanzata.<sup>13<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Le drusen sono caratteristiche chiave rilevanti ai fini dei sistemi di classificazione poich\u00e9, in base alla loro presenza e gravit\u00e0, consentono di valutare il livello di AMD.<sup>17<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p>Nell\u2019AMD secca avanzata le macchie cieche di solito appaiono per la prima volta al di fuori del campo visivo centrale. Man mano che la malattia progredisce, viene colpito il campo visivo centrale e questo porta infine alla cecit\u00e0.<sup>5<\/sup> L\u2019AMD secca avanzata \u00e8 chiamata anche atrofia geografica. Il nome \u201catrofia geografica\u201d deriva dal fatto che le regioni di atrofia, cio\u00e8 le zone cieche, appaiono al medico esaminatore come una mappa.<sup>10<\/sup><\/p>\n\n\n\n<br>\n\n\n\n<p><strong>Le fasi dell\u2019AMD secca avanzata o atrofia geografica<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><noscript><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"437\" src=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-1024x437.png\" alt=\"dryAMD.eu Grafico delle fasi della AMD secca avanzata o atrofia geografica.\" class=\"wp-image-1506\" srcset=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-1024x437.png 1024w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-300x128.png 300w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-768x327.png 768w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-1536x655.png 1536w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-2048x873.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\"><\/noscript><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"437\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%20viewBox%3D%220%200%201024%20437%22%3E%3C%2Fsvg%3E\" alt=\"dryAMD.eu Grafico delle fasi della AMD secca avanzata o atrofia geografica.\" class=\"wp-image-1506 lazyload\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%20viewBox%3D%220%200%201024%20437%22%3E%3C%2Fsvg%3E 1024w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" data-srcset=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-1024x437.png 1024w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-300x128.png 300w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-768x327.png 768w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-1536x655.png 1536w, https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-2048x873.png 2048w\" data-src=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-content\/uploads\/sites\/3\/2022\/03\/IT_graphic_cascade-1024x437.png\"><\/figure>\n\n\n\n<p> <sub>  Copyright \u00a9 2021 Apellis Switzerland GmbH. Tutti i diritti riservati.<\/sub><\/p>\n\n\n\n<br>\n\n\n\n<p>Anche se pu\u00f2 sembrare che nell\u2019AMD secca avanzata la crescita delle lesioni proceda lentamente, la progressione della malattia \u00e8 spesso costante e irreversibile.<sup>9<\/sup><\/p>\n\n\n\n<p class=\"my-5 info-box has-background\" style=\"background-color:#5c8e9c\"><strong>Cosa pu\u00f2 vedere il paziente:<\/strong><br>Quando le drusen nella retina diventano pi\u00f9 grandi e pi\u00f9 numerose possono offuscare o distorcere la visione, specialmente quando si legge. Man mano che il disturbo peggiora, le cellule della macula sensibili alla luce si assottigliano e alla fine muoiono. Con il progredire della malattia possono comparire delle zone cieche al centro del campo visivo, fino a giungere alla perdita della visione centrale.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Guardiamo pi\u00f9 da vicino l\u2019AMD umida<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019AMD umida o neovascolare \u00e8 l&#8217;altra forma avanzata di AMD. L\u2019AMD umida \u00e8 la forma pi\u00f9 comune e pi\u00f9 aggressiva di AMD avanzata. \u00c8 responsabile dei danni visivi pi\u00f9 gravi nei pazienti con AMD avanzata, fino alla perdita totale della visione centrale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"mt-5\"><strong>Cosa succede nell\u2019AMD umida?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La differenza principale tra AMD secca e AMD umida \u00e8 il modo in cui colpiscono la macula. Mentre la AMD secca consiste nell&#8217;assottigliamento ed essiccazione della macula, la forma umida di degenerazione maculare produce la crescita di vasi sanguigni anomali sotto la retina e la macula. Questi nuovi vasi sanguigni possono poi sanguinare e perdere liquido, causando il rigonfiamento o il sollevamento della macula dalla sua posizione normalmente piatta, distorcendo o distruggendo cos\u00ec la visione centrale. In queste circostanze la perdita della vista pu\u00f2 essere rapida e grave.<\/p>\n\n\n\n<p>A differenza dell\u2019AMD secca avanzata o GA, per l\u2019AMD umida sono disponibili dei trattamenti.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"my-5 info-box has-background\" style=\"background-color:#5c8e9c\"><strong><strong>Cosa pu\u00f2 vedere il paziente:<\/strong><\/strong><br>I vasi sanguigni crescono da sotto la macula e possono perdere sangue e liquido nella retina. La visione \u00e8 distorta in modo che le linee rette sembrano ondulate. Si possono verificare anche zone cieche e perdita della visione centrale. Infine questi vasi sanguigni e il loro sanguinamento possono formare una cicatrice, portando alla perdita permanente della visione centrale.<\/p>\n\n\n\n<div style=\"height:100px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><strong>Risorse e link utili<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link\" href=\"https:\/\/dryamd.info\/it\/glossario\/\">GLOSSARIO<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><br><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p class=\"resources-title\"><\/p>\n\n\n\n<p class=\"resources-title\">Bibliografia:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Gehrs KM, et al. Ann Med. 2006;38(7):450-471.<\/li><li>Fleckenstein, M. et al. The progression of geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration. Ophthalmology 125, 369\u2013390 (2018).<\/li><li>Sivaprasad S, et al. Ophthalmol Ther. 2019;8:115-124<\/li><li>Kaszubski P, et al. Ophthalmic Res. 2016;55(4):185-193<\/li><li>Boyer, D. S., Schmidt-Erfurth, U., Van Lookeren Campagne, M., Henry, E. C. &amp; Brittain, C. The pathophysiology of geographic atrophy secondary to age-related macular degeneration and the complement pathway as a therapeutic target. Retina 37, 819\u2013835 (2017).<\/li><li>Young, R. W. Pathophysiology of age-related macular degeneration. Surv. Ophthalmol. 31, (1987).<\/li><li>EURETINA. Retinal Diseases in Europe. PDF file. Accessed Apr. 29, 2021.<br>https:\/\/www.euretina.org\/downloads\/EURETINA_Retinal_Diseases.pdf<\/li><li>Age-Related Macular Degeneration: Facts &amp; Figures. Bright Focus Foundation. Accessed Apr. 29, 2021. https:\/\/www.brightfocus.org\/macular\/article\/age-related-macular-facts-figures<\/li><li>Wong WL, et al. Lancet Glob Health. 2014;2:e106-116.<\/li><li>What is Geographic Atrophy? Bright Focus Foundation. Accessed Apr. 29, 2021. https:\/\/www.brightfocus.org\/macular\/article\/what-geographic-atrophy<\/li><li>Ardeljan, D. &amp; Chan, C. C. Aging is not a disease: Distinguishing age-related macular degeneration from aging. Progress in Retinal and Eye Research (2013) doi:10.1016\/j.preteyeres.2013.07.003.<\/li><li>Bear, M., Connors, B. &amp; Paradiso, M. Neuroscience: Exploring the Brain (Third Edition). Library (Lond). (2006) doi:10.1007\/BF02234670.<\/li><li>Bonnel, S., Mohand-Said, S. &amp; Sahel, J. A. The aging of the retina. Exp. Gerontol. (2003) doi:10.1016\/S0531-5565(03)00093-7.<\/li><li>Pennington, K. L. &amp; DeAngelis, M. M. Epidemiology of age-related macular degeneration (AMD): associations with cardiovascular disease phenotypes and lipid factors. Eye Vis. 3, (2016).<\/li><li>Patel PJ, et al. Clin Ophthalmol. 2020;15-28<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p>EU-GA-2100003<\/p>\n\n\n<p><!-- \/wp:post-content --><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>LA DEGENERAZIONE MACULARELEGATA ALL&#8217;ET\u00c0 (AMD) AMD secca avanzata e atrofia geografica (GA) sono sinonimi usati per definire la forma avanzata della degenerazione maculare secca legata all&#8217;et\u00e0 (AMD), che \u00e8 una delle principali cause di cecit\u00e0 in tutto il mondo.1,2 La degenerazione maculare legata all&#8217;et\u00e0 (AMD) \u00e8 una malattia della macula, cio\u00e8 il punto di visione [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-23","page","type-page","status-publish","hentry"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/23\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/dryamd.info\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}